Video: Տրիխինոզ ՝ շների և կատուների ընդհանուր հիվանդություն
2024 Հեղինակ: Sebastian Paterson | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 13:51
Բնությունից կատուներն ու շները գիշատիչներ են: Մարդը ամենակեր կենդանի էակ է, ուստի մարդկանց և նրանց ընտանի կենդանիների սնունդը պետք է էապես տարբերվի: Լավ է, երբ տերերը հնարավորություն ունեն իրենց կենդանիներին կերակրել թանկարժեք հատուկ սննդով, որը մշակվել է ՝ հաշվի առնելով կենդանու ցեղի, տարիքի և առողջության առանձնահատկությունները: Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ տերերը կարող են դա թույլ տալ, ուստի նրանք ստիպված են կենդանիներ կերակրելու համար փոխզիջման տարբերակներ փնտրել և ընտանեկան սննդամթերքը համատեղել հատուկ հավելումների և կենդանիների կերերի հետ:
Բացի այդ, կան հատկապես քմահաճ անհատներ, որոնք կտրականապես հրաժարվում են նույնիսկ ամենաբարձր որակի հատուկ կերերից: Բայց ես դեռ չեմ հանդիպել կենդանիների, որոնք կհրաժարվեին բնական սնունդից ՝ հում միսից: Կատուների մեծ մասը շատ է սիրում թարմ ձուկ, ձկների սիրահարները շների մեջ հազվադեպ չեն լինում:
Օ Oh, ինչպե՞ս գիտեն համեղ բաներ խնդրել: Քաղցր հայացք, աղաչող կամ պահանջկոտ թռցնել և միացնել, հիմա ձեր կատուն «ծառայում է» իր հետևի ոտքերին, ինչպես շունը, և այս ամենը մի կտոր թարմ մսի համար: Դե, հնարավոր չէ նրանցից հրաժարվել նման իրավիճակում: Երբ ես թարմ ձուկ եմ բերում տուն, իմ կատուն բառացիորեն պատրաստ է վաճառել իր հոգին մի փոքրիկ կտորի համար: Եվ մենք հետևում ենք մեր սիրելիների առաջնորդությանը: Եվ եթե այդ առիթով ձեզ հաջողվեց գնել էժան մասնավոր միս, պարզապես մեղք է դրանով ձեր ընտանի կենդանուն կերակրելը: Բոլորը երջանիկ են ՝ և տերերը, և կենդանիները: Մինչդեռ թարմ, չջեռուցվող կերերով կերակրումը անապահով է կենդանիների համար: Նախորդ հոդվածում (ZooPrice No. 14-15) ես խոսեցի տոքսոպլազմոզի մասին, որի վարակի աղբյուրներից մեկը հում միսն է: Հաջորդ հոդվածներում ես ուզում եմ խոսել մակաբուծական այլ հիվանդությունների մասին,վարակ, որը հնարավոր է նման կերակրման արդյունքում և ինչպես կարող եք խուսափել դրանցից:
Այս խոսակցությունը մենք կսկսենք տրիխինոզով: Տրիխինոզը կատուների և շների մոտ առաջանում է այն ժամանակ, երբ նրանք սնվում են թարմ մսով, որը չի ենթարկվել ջերմային բուժում: Տրիխինոզի հիմնական աղբյուրը խոզի միսն է, չնայած կատուների ու շների մեջ կան այս վարակի այլ աղբյուրներ, որոնք նույնպես կքննարկեմ: Մարդիկ նույնպես վարակված են տրիխինոզով, ուստի նրանց վրա տարածվում է այն ամենը, ինչը վերաբերում է վարակի մեթոդներին: Տրիխինոզի հարուցիչներն են կլոր որդ Trichina- ի կամ Trichinella- ի փոքր թրթուրները: Այս թրթուրները հայտնաբերվում են հիմնականում վարակված կենդանու մկանային հյուսվածքի մեջ, բայց կարող են նաև վարակել ներքին օրգանները: Դեռ 19-րդ դարում, Արևմտյան Եվրոպայի երկրներում և Ռուսաստանում, օրինականորեն հաստատվեց պարտադիր հետազոտություն բոլոր վաճառված խոզի մսի ՝ տրիկինոզի համար, որը հանդիսանում է այս հիվանդությամբ վարակման հիմնական աղբյուրը: Հետեւաբար, խանութներում և շուկաներում գնված խոզի միսը կազմում էկարող են անվտանգ ուտել ինչպես կենդանիները, այնպես էլ մարդիկ - պարտադիր է անցնել տրիխինոզի ուսումնասիրություն: Այնուամենայնիվ, երբեմն մարդիկ գնում են ցածր գներով վաճառվող խոզի միս պաշտոնական առևտրի վայրերից դուրս ՝ մեքենաներից կամ պարզապես «ծանոթի միջոցով» մասնավոր արտադրողի: Արվարձաններում կան շատ փոքր ոչ ֆորմալ շուկաներ, որտեղ գները զգալիորեն ցածր են, քան քաղաքային բնակավայրերում, բայց անասնաբուժական հսկողություն չկա: Հենց այդպիսի միսն է դառնում տրիխինոզ վարակի աղբյուր: Սանկտ Պետերբուրգում և Լենինգրադի մարզում կենդանիների մոտ տրիխինոզի դեպքերի վերաբերյալ վիճակագրություն չկա, բայց հայտնի է, որ մարդկանց շրջանում այս հիվանդությունը մեր երկրում հանդիպում է ավելի քան 2 անգամ ավելի հաճախ, քան Ռուսաստանում միջինից: Դա, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է նրանով, որ բացի մեր տեղական աղտոտված միսից, մեր տարածաշրջանում միսը հաճախ վաճառվում է,բերվել է Բելառուսից, որը վաղուց անբարենպաստ էր տրիկինոզի համար:
Գիտնականները տարբերակում են տրիխինելլայի չորս տեսակները: Մկաններում երեք տիպի որդեր շրջապատված են հատուկ պարկուճներով, որոնց շուրջ ձեւավորվում են ընդունող օրգանիզմը: Չորրորդ տեսակը հատուկ է: Դա ոչ միայն առանց պարկուճ է, այսինքն ՝ մակաբույծի թրթուրները անմիջական շփման մեջ են մկանային հյուսվածքի բջիջի հետ, այս տեսակն առանձնանում է նաև նրանով, որ կարող է վարակել ոչ միայն կաթնասունների, այլև թռչունների, ինչպես վայրի, այնպես էլ տնային կենդանիների: Սա Trichinella- ի միակ տեսակն է, որը նույնիսկ հարվածել է Ավստրալիային, այլ տեսակներ դեռ չեն հասել այս մայրցամաք:
Ի՞նչ է պատահում կենդանու մարմնում, եթե մենք նրան միսով կերակրենք Trichinella larva- ով: Կենդանու աղիքներում միսը մարսելու ընթացքում թրթուրները մտնում են բարակ աղիքի lumen և թափանցում դրա պատերի մեջ: Այստեղ տեղի է ունենում թրթուրների զարգացումը սեռական հասուն որդերի մեջ, այս գործընթացը տևում է մոտ երեք շաբաթ: Այնուհետև սեռական հասուն տղամարդիկ և կանայք ՝ Trichinella dioecious, դուրս են գալիս աղիքների lumen, որտեղ նրանք զուգավորում են: Տրիչինելլա էգերը չեն արտազատում ձու, բայց լույս աշխարհ են բերում կենդանի թրթուրներ: Մի կին ծնում է մոտ 1500 թրթուր: Այս թրթուրները ներթափանցում են արյան անոթները և արյան հոսքով տեղափոխվում են կենդանու մարմնով ՝ աստիճանաբար տեղավորվելով մկանների մեջ: Այսպիսով, եթե մի քանի հարյուր թրթուր սնունդով մտնում է կենդանու, ապա Trichinella- ի վերարտադրությունից հետո օրգանիզմի վարակը հազարավոր անգամներ է ավելանում:
Կենդանիների տրիխինոզի առաջին ախտանիշը լուծն է, որն ի հայտ է գալիս վարակից 3-5 օր անց: Դրա ինտենսիվությունը կախված է նրանից, թե քանի թրթուր է մտել կենդանու մարմնում սննդի հետ միասին: Սովորաբար լուծը զարգանում է աղիքային հյուսվածքներում Trichinella larva- ի զարգացման ընթացքում, բայց կարող է շարունակվել այն բանից հետո, երբ նոր սերնդի larvae հեռանա կենդանու մկանային հյուսվածքը գաղութացնելու համար: Սուր վիճակը սովորաբար համապատասխանում է թրթուրների կողմից մկանների գաղութացման ժամանակաշրջանին և դրանց շուրջ պարկուճների առաջացմանը: Աղքատ կենդանիները չեն կարող մեզ բողոքել իրենց ցավոտ սենսացիաներից, բայց հայտնի է, որ մարդկանց մոտ տրիխինոզի զարգացման այս փուլը ուղեկցվում է մկանների ուժեղ ցավերով: Հիվանդ կենդանին ունի ջերմություն, ուտելուց հրաժարվելը, թուլությունը, ուժեղ հյուծվածությունը:Կենդանիների տրիխինոզի բնորոշ ախտանիշներն են ցնցումները և շարժումների կոորդինացման խանգարումը: Մկաններում տեղակայված larva- ն արտազատում է մկանների հյուսվածքը ոչնչացնող նյութեր, մկաններում զարգանում են բորբոքման բազմաթիվ օջախներ:
Ես արդեն մեկ անգամ չէ, որ գրել եմ, որ հելմինտիասով տառապում են ոչ միայն որդերը, որոնց վրա ազդում են օրգանիզմները, այլև ամբողջ օրգանիզմը որպես ամբողջություն: Տրիչինելլայի կողմից արտազատվող տոքսինները վնասում են նյարդային համակարգը, ինչպես նաև առաջացնում ալերգիկ թունավոր ռեակցիաներ: Հատկապես վտանգավոր է սրտանոթային համակարգի վնասը: Այն արտահայտվում է անոթային պատերի բորբոքումով (վասկուլիտ), միոկարդիտով, արյան ճնշման իջեցմամբ, սրտի բաբախումի հաճախության բարձրացումով: Այս ժամանակահատվածում սրտագրության վրա հայտնաբերվում են դիստրոֆիկ բնույթի փոփոխություններ: Շատ վտանգավոր է, որ սուր տրիխինոզում արյան մակարդման պարամետրերը փոխվում են, և հաճախ զարգանում է զարկերակային և երակային թրոմբոզ: Տրիխինոզի ընդհանուր բարդությունը թոքաբորբն է: Այս ամենը կարող է հանգեցնել կենդանու մահվան:
Եթե կենդանու մարմինը հաղթահարում է սուր տրիխինոզի շրջանը, սկսվում է քրոնիկ տրիխինոզի փուլը: Այս ժամանակահատվածում տրիխինելլայի թրթուրները, շրջապատված ազդակիր օրգանիզմի բջիջներից կազմված պարկուճներով, շարունակում են ազդել ընդունող օրգանիզմի վրա: Պարկուճները բողբոջում են արյան անոթներով, որոնց միջոցով թրթուրները ստանում են իրենց համար անհրաժեշտ նյութերը, և դրանց միջոցով նրանք նաև ազատում են կենդանու արյան մեջ իրենց կենսագործունեության արտադրանքը: Այս վիճակում նրանք կարող են պահպանվել մինչև կենդանու կյանքի վերջը: Trichinella larvae- ի մարմնում երկարատև գոյությունը հանգեցնում է իմունային համակարգի խիստ անբավարարության զարգացմանը: Կենդանու մարմինը դառնում է անպաշտպան այլ վարակների դեմ, կենդանին աստիճանաբար թուլանում է և, ի վերջո, ծերանում է և շուտ է մահանում:
Շատ կարևոր է, որ Trichinella վարակն ուղեկցվի կենդանու պարտությամբ `պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից: Տրիչինելլա բակտերիաները մշտապես բնակվում են ստաֆիլոկոկերի խմբի մանրէներով: Դրանք արտազատում են որոշ նյութեր ՝ ամինաթթուներ, սպիտակուցներ, ֆերմենտներ, որոնք Trichinella- ն օգտագործում է իրենց նյութափոխանակության գործընթացներում: Բացի այդ, ստաֆիլոկոկերը ազատում են մի շարք տոքսինների, որոնք օգնում են Trichinella spp- ին.ճնշել ազդակիր օրգանիզմի իմունային համակարգը: Բացի ստաֆիլոկոկից, Trichinella spp. Կարող է տանտիրոջ մարմնում ներմուծել այնպիսի վտանգավոր վարակների հարուցիչներ, ինչպիսիք են կատաղությունը, բրուցելյոզը, մսակեր ժանտախտը և այլն: Տրիխինելլայի այս միկրոօրգանիզմները մի շարք սերունդների ընթացքում փոխանցվում են կանանցից դեպի դուրս եկող թրթուրները, նրանք իրենք չեն տառապում դրանցից: Բայց տրիխինելլայից տուժած կենդանիները, այդպիսով, տրիխինոզից բացի, կարող են հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ ստանալ:
Այժմ մենք խոզի միսից բացի դիմում ենք տրիխինոզի այլ աղբյուրների: Բնության մեջ գոյություն ունեն այս մակաբույծի թրթուրների շրջանառության բարդ եղանակներ: Այն ներառում է ոչ միայն գիշատիչ մսակեր, այլ նաև խոտակեր կենդանիներ և նույնիսկ միջատներ: Կատուները հաճախ տրիխինոզ են ձեռք բերում ՝ մկներ ու առնետներ ուտելով: Այս կերպ շները նույնպես կարող են վարակվել: Կատուները ենթակա են տրիխինելլայի բոլոր չորս տեսակների: Մյուս կողմից, շները համեմատաբար դիմացկուն են պարկուճ չունեցող տեսակների վարակմանը: Այն ազդում է միայն երիտասարդ շների վրա, և նրանց օրգանիզմներում այս տեսակի Trichinella- ի թրթուրները սատկում են մի քանի ամսվա ընթացքում `առանց ծանր պաթոլոգիաների առաջացման: Հետեւաբար, թռչնամսի միսը վտանգավոր չէ մեծահասակ շների համար: Բայց եթե ձեր կատուն սիրում է թռչուններ որսալ, նա կարող է տրիխինոզ վարակել նրանցից:
Շների շրջանում տրիխինոզը հատկապես տարածված է որսորդական ցեղերի մոտ: Թվում է, թե հաջող որսից հետո ձեր սիրած շանը որսով չվերաբերվելը մեղք կլինի: Wildանկացած վայրի կենդանիներ ՝ սկսած վայրի վարազներից, աղվեսներից, արջերից և կրծքանշաններից մինչև լորձ և եղնիկ, կարող են դառնալ տրիխինոզով վարակման աղբյուր: Ի դեպ, վերջին տարիներին Արևմտյան Եվրոպայում տրիխինոզի բռնկումների պատճառ են դարձել խոտակեր կենդանիներից միսի ՝ ձիու միս և եղնիկի միս օգտագործումը: Ուստի, որքան էլ որսորդ-որսորդը կցանկանա շնորհակալություն հայտնել իր շանը իր հավատարիմ ծառայության համար, ձեռնպահ մնացեք ձեր սիրո այդպիսի դրսևորումներից `հենց կենդանու առողջությունը պահպանելու համար: Նման միսով շանը կարելի է կերակրել միայն մանրակրկիտ եռալուց հետո: Վերջապես կարող եք կտորներով թխել կրակի վրա, բայց հում մի տվեք: Առանց հատուկ վախերի, դուք կարող եք մեծահասակ շնիկ տալ (ոչ թե երիտասարդ) միայն գավաթներ »գրիչով որս »:
Հետևաբար, տրիխինոզի կանխարգելումը եռում է ՝ ուշադիր հետևելու, թե ինչ է ուտում ձեր կենդանին: Քաղաքային միջավայրում այս կանոնը պահպանելը համեմատաբար հեշտ է: Շատ ավելի դժվար է խուսափել վարակից, եթե ամռանը ձեր կենդանուն քաղաքից դուրս եք տանում: Կատուները հատկապես հակված են անվերահսկելի որսի: Հետեւաբար, գյուղական տանը, պարտեզի հողամասում կրծողների դեմ պայքարը կարևոր է ոչ միայն ձեր առողջությունը պահպանելու համար (հիշեք, որ կրծողները հեպատիտով և այլ հիվանդություններով վարակման աղբյուրներից մեկն են), այլ նաև ձեր կենդանու: Ձեր կատուն փոքր տարիքից հեռացրեք թռչունների որսից:
Կենդանիների մոտ տրիխինոզի ախտորոշումը բարդանում է անորոշությունից և ախտանիշների բազմազանությունից: Մարդկանց տրիխինոզի դեպքում արդյունավետ իմունաբանական ախտորոշումը կենդանիների համար դեռ մշակված չէ: Ուշ ախտորոշման դեպքում կենդանին կարող է սատկել: Եթե անասնաբույժը ժամանակին ախտորոշում է անում, տրիխինոզը կարող է բուժվել: Կենդանիների տրիխինոզը մինչ վերջերս համարվում էր անբուժելի հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, անասնաբուժական դեղագործության ոլորտում առաջընթացն այժմ շատ դեպքերում թույլ է տալիս հաղթահարել այս հիվանդությունը: Trichinella- ն ինքնին ոչնչացվում է այնպիսի դեղամիջոցների օգնությամբ, ինչպիսիք են ivomec, cidectin, fenbendazole, levamisole: Ես հատուկ չեմ նշում դեղերի դեղաքանակը, քանի որ տրիխինոզը պետք է բուժել միայն անասնաբույժի հսկողության ներքո: Ուղեկցող բարդությունները միաժամանակ բուժվում են:Սրտանոթային համակարգի բարդությունները հատուկ ուշադրություն են պահանջում: Հորմոնալ թերապիա նշանակելիս պահանջվում է շատ հավասարակշռված մոտեցում: Մի կողմից, հորմոնների օգտագործումը կարող է զգալիորեն մեղմել կենդանու վիճակը ծանր տրիխինոզում: Մյուս կողմից, եթե հորմոնները սկսում են օգտագործվել հիվանդության վաղ փուլում, երբ նոր սերնդի Trichinella- ի ոչ բոլոր թրթուրները լքել են աղիները և ցրվել արյան ամբողջ մարմնում, հորմոնների օգտագործումը լիովին փոխում է տրիխինոզի ընթացքը: Նոր սերնդի թրթուրները, որոնք հորմոնալ թերապիայի ընթացքում աղիքի մեջ են, չեն մտնում արյան մեջ, բայց նորից թափանցում են աղիքի պատը, զարգացնում և նորից դուրս են հանում թրթուրները, որոնց մի մասը մկանների մեջ է, իսկ մյուսը կրկին մնում է աղիքի մեջ:, Հորմոնների ֆոնի վրա այս գործընթացը կարող է բազմիցս կրկնվել: Պարզ,որ օրգանիզմի վարակը թրթուրներով այս դեպքում հազար անգամ ավելանում է: Սա տրիխինոզի զարգացման ամենադաժան տարբերակն է: Ավելին, եթե դա տեղի է ունենում կենդանու հղիության ընթացքում, թրթուրները պլասենցայի միջոցով մտնում են զարգացող պտուղ և վարակում այն նույնիսկ արգանդի մեջ: Առանց հորմոնալ բուժման, տրիխինոզով սերունդների ներարգանդային վնասը չի առաջանում:
Unfortunatelyավոք, երբեմն անասնաբույժները, երբ տրիխինոզը բուժում են, անտեսում են կենդանու արյան մակարդման համակարգի վիճակը վերահսկելու անհրաժեշտությունը: Փաստն այն է, որ եթե սուր տրիխինոզի ժամանակահատվածում մակարդումը մեծանում է, և թրոմբոցի ռիսկը մեծ է, ապա տրիկինոզի բուժման կուրսից հետո, երբ կենդանու մարմնում մակաբույծի թրթուրները արդեն սպանվել են, սկսվում է հակառակ գործընթացը, Արյան մակարդումը նվազում է, ինչը կարող է հանգեցնել ներքին արյունահոսության: Տրիխինոզի նման բարդությունը, որը սովորաբար զարգանում է հակաթրծային դեղամիջոցներով բուժումից հետո առաջին շաբաթների ընթացքում, կարող է հանգեցնել նաև կենդանու մահվան:
E. Kornakova
Նկ. Վ. Գլոտովա
Խորհուրդ ենք տալիս:
Համատեղ առողջություն տարեց շների և կատուների մոտ
Բժիշկ, նայեք իմ պուդելին, նա կաղում է, կարծում եմ `նա սմբակներով ինչ-որ բան ունի:- Սմբակներո՞վ: !! Շները մատների մատներով ունեն, սմբակ չունեն:- Բժիշկ, դուք պարզապես չգիտեք: Պուդլը շների միակ ցեղատեսակն է, որն ունի սմբակներ: Լսեք, թե ինչպես է նա ծափ տալիս:(Երկխոսություն անասնաբուժական կլինիկայում)Անցումային եղանակները նրանց հետ բերում են, բացի հաճելի իրերից (ոսկե տերևի անկում և աշնանը առաջին ձնագնդի, թռչունների երգում և ծաղկող տերևներ գարնանը), նաև մարմնի վրա ավելացված բ
Ի պաշտպանություն պրեմիում սննդի շների և կատուների համար
Իմ կատուն շատ հիվանդ էր: Բժիշկը նախատեց ինձ ոչ պատշաճ կերակրման համար և խորհուրդ տվեց այս սնունդը:- Ընկերներիս շունը սատկեց անորակ սննդի պատճառով: Այժմ նրանք կերակրում են իրենց երկրորդ շանը այս կերակուրով, և նրանք խորհուրդ են տալիս բոլորին: (Հարցի ամենահաճախակի պատասխանները. «Ինչպե՞ս իմացաք սուպեր պրեմիում դասի« D »սննդի մասին»):Տասնհինգ տարի առաջ քչերը գիտեին շների ու կատուների համար խիտ (չոր) սննդի գոյության մասին: Հետո նոր ապրանքների ցնցուղ լցվեց ռուսական շուկա: Հիմն
Հելմինտներ շների և կատուների մեջ, դասակարգում և դրանց հետ վարվելու մեթոդներ
Ինչու չտեսնել և լսել բավականաչափ դեղատներում կամ կլինիկայում աշխատելիս: Օրերս կանգնած եմ դրամարկղի մոտ, ոչ ոք չկա, ուրախ եմ կարճ ընդմիջման համար:Մշտական հաճախորդներից մի տիկին գալիս է և հարցնում տեսնելու, թե ինչպիսի ճիճուներ է տվել լուծով տառապող իր շունը: Ես փորձում եմ ինձ արդարացնել այն փաստով, որ նախ, առանց հատուկ սարքավորումների, ես դեռ չեմ կարող որոշել տեսակները, միայն տափակ հելմինտները կամ կլորները, և, երկրորդ, դա ոչ մի տարբերություն չունի, քանի որ ժամանակակից անասնա
Հորմոնալ խանգարումներ շների ու կատուների մոտ
Այսօր մեր հյուրը լաբորատոր ախտորոշման մասնագետ է, անասնաբուժական ակադեմիայի կենսաքիմիայի ամբիոնի ուսուցիչ Վասիլևա Սվետլանա Վլադիմիրովնան: Նա մեր քաղաքում առաջիններից մեկն էր, որ սկսեց ուսումնասիրել անասնաբուժական էնդոկրինոլոգիան և ախտորոշիչ ալգորիթմների մշակում: Նա այս ոլորտում 15 գիտական հոդվածների հեղինակ է: Մեր զրույցի թեման փոքր տնային կենդանիների հորմոնալ խանգարումներն են:-Սվետլանա Վլադիմիրովնա, իսկապե՞ս շները և կատուները հորմոնալ խանգարումներ ունեն մարդկանց նման:
Catsիստիտի նեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ կատուների մեջ. Ինչու է կատուների մեզի վերլուծությունը հոգնեցուցիչ
Ձեր կատուն կորցնում է մազերը, էկզեման պարանոցի և որովայնի հատվածում և փնթփնթոց: Ստամոքսը և պարանոցը թափվում են, երբեմն այն ուղեկցվում է քոր առաջացմամբ, որոշ լացող տեղեր: Կարևոր է հասկանալ, որ ամեն հիվանդություն հնարավոր չէ վերացնել կոսմետիկ միջոցներով: Կատուների մոտ մաշկի խնդիրները պայմանավորված են կամ մակաբուծային հիվանդություններով, կամ հորմոնալ խանգարումներով, կամ երիկամների, լյարդի, աղիների, ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների պատճառով: Նման պաթոլոգիաների հիմնական պա